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專家講堂健康知識(shí)臨床應(yīng)用疾病護(hù)理疾病述教
近八成慢阻肺病人延誤治療
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       慢阻肺是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病,其致病原因是因?yàn)殚L期大量吸入有害顆粒、煙霧或氣體,引起肺部異常炎癥反應(yīng),至支氣管狹窄阻塞以及肺組織彈性回縮力降低,導(dǎo)致氣流受限有關(guān),這種氣流受限不能完全恢復(fù)正常并可以進(jìn)行性加重?;颊叩脑缙诎Y狀主要是咳嗽、咯痰和喘息,冬春季常常出現(xiàn)慢阻肺急性加重。
       長期大量吸煙、城市職業(yè)接觸粉塵或有害氣體,以及長期反復(fù)呼吸道感染、營養(yǎng)不良等都是慢阻肺發(fā)病的高危因素。據(jù)鐘南山院士介紹,慢性阻塞性肺病的發(fā)病與吸煙有緊密的聯(lián)系,據(jù)統(tǒng)計(jì),中國目前吸煙人口占到全部人口的35%,約有4.8億人,而在男性人口中這一比例更是達(dá)到了63%.由于吸煙人口眾多,導(dǎo)致慢阻塞性肺病發(fā)病率處于較高水平。另據(jù)在廣東省進(jìn)行的一項(xiàng)調(diào)查,在吸煙人口中慢性阻塞性肺病的發(fā)病率是非吸煙人口的2.5倍。
       慢阻肺病程一般比較緩慢,少則3到5年,多則10到20年?,F(xiàn)在如果能及早預(yù)防和治療,堅(jiān)持科學(xué)治療和科學(xué)用藥,完全能夠有效控制病情,減緩病情進(jìn)展,使病人的生活質(zhì)量提到改善。但遺憾的是,患者常常在癥狀嚴(yán)重時(shí)才到醫(yī)院就診,而此時(shí)慢阻肺病情往往已處于中、晚期。從門診接診的情況看,約有8成的病人因?yàn)闆]有及時(shí)治療而延誤了病情。
       三種因素“拖”重慢阻肺
       一、是病人自己沒有及時(shí)看病。不及時(shí)看病的原因有很多,有的是對(duì)慢阻肺病認(rèn)識(shí)不足,因?yàn)槁璺卧缙诎Y狀主要是咳嗽、咯痰,很多人不把它當(dāng)回事,不能及時(shí)就醫(yī)。
       二、是某些醫(yī)務(wù)人員由于對(duì)慢阻肺認(rèn)識(shí)水平不足,對(duì)慢阻肺的治療往往不太科學(xué)、不太規(guī)范?,F(xiàn)在慢阻肺雖然是一種不能"根治"的疾病,但由于當(dāng)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)展,現(xiàn)在及時(shí)科學(xué)的治療慢阻肺完全可以控制病情。
       三、是假醫(yī)假藥坑害病人。一些所謂的“特效藥”、“根治藥”,實(shí)際都是一些來路不明,沒經(jīng)國家批準(zhǔn)的藥物,這些藥里面往往添加了一些西藥成分(如糖皮質(zhì)激素、平喘藥),用藥及用量往往不合理。
       慢阻肺病完全可以預(yù)防
       專家強(qiáng)調(diào),慢阻肺病是完全可以預(yù)防的,人們只要有意識(shí)的遠(yuǎn)離慢阻肺的危險(xiǎn)因素,就可以減少慢阻肺疾病的發(fā)生。即使已經(jīng)被確診為慢阻肺病,也不是可怕的事情,雖然目前慢阻肺不能根治,但可控制慢阻肺病的進(jìn)程:
  1、要警惕早期癥狀,及時(shí)就診爭(zhēng)取早期診斷。到醫(yī)院作肺功能檢查是明確慢阻肺診斷的最有效的方法。
  2、要到正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范化的檢查和治療,千萬不要相信小廣告。目前正規(guī)醫(yī)院已有多種藥物可以用于慢阻肺的規(guī)范化治療,并且多數(shù)藥物都在醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍之內(nèi)。常用的藥物有抗膽堿藥、β2受體激動(dòng)劑、茶堿類以及吸入糖皮質(zhì)激素等等。
  3、要堅(jiān)持長期用藥。穩(wěn)定期也要堅(jiān)持用藥。有的患者可能會(huì)擔(dān)心藥物上癮,實(shí)際上治療慢阻肺病的藥物不會(huì)上癮,而只有堅(jiān)持用藥才能達(dá)到控制病情的目的。

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