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專家講堂健康知識臨床應(yīng)用疾病護理疾病述教
肺病唔順氣 還須心藥醫(yī)
圖文講解 *本圖文僅作學(xué)術(shù)交流,嚴禁下載傳播!
 
65歲以上的吸煙者中,約25%患上慢性阻塞性肺病(慢阻肺?。?。晚期患者因氣促,引致起居、吃喝、如廁等十分吃力,氧氣治療不但令他們無法外出,連留在家中也是舉步維艱。
 
面對漸漸消逝的健康、活動能力、身體功能和信心,以及突發(fā)死亡等壓力,患者多失去自我形象、方向及生趣。而無形的精神壓力,又讓病發(fā)氣促愈見頻密,致經(jīng)常住院或急癥求診,令患者及家屬疲于奔命。假如患者及家屬能得到安寧照顧及支援,患者帶著希望走過人生最后一程,家人也能減少遺憾。
 
衛(wèi)生署衛(wèi)生防護中心統(tǒng)計資料指出,2015年香港吸煙人數(shù)約為70萬,而65歲以上的吸煙者中約25%患上慢性阻塞性肺病(慢阻肺?。?。慢阻肺病患者死亡很多時較突發(fā)及不可預(yù)計。2015年,因非傳染病引致的死亡,慢阻肺病排行第五。全球每年約3萬人死于慢阻肺病。
 
慢阻肺病 起居飲食甚吃力
 
Tony現(xiàn)年67歲,與妻子結(jié)婚多年,育有一子一女。他從19歲開始吸煙,至退休前任職金融行業(yè),生活緊張,壓力非常大,又時常吸煙。10年前確診患上慢阻肺?。恢敝寥ツ晏忌戏伟?,他決心負起照顧責(zé)任才開始戒煙。奈何肺功能嚴重受損,現(xiàn)需長時間使用氧氣治療;由于體力大不如前,加上痰多氣促等問題,Tony應(yīng)付日常生活也非常吃力。今年8月更因為流感引致嚴重氣促入院,于深切治療病房留院一星期,他形容自己走過鬼門關(guān)。
 
女兒指摘二手煙害妻患癌
 
Tony妻子患上肺癌,女兒覺得源自多年來吸入二手煙所致,對父親懷抱怨恨。原來他與太太及女兒關(guān)系不太親密,因多年來從事金融買賣經(jīng)常失利,使太太也要為生活奔波勞碌;再加上要擔起家務(wù),夫妻常為生活大小事情爭吵。年初女兒就母親照顧問題與父親爭吵后,把母親接回內(nèi)地鄉(xiāng)下居住。Tony于5月曾回鄉(xiāng)探妻,女兒對他擅自到訪十分生氣,勒令兄長收起他的回鄉(xiāng)證,以免他再打擾母親養(yǎng)病。怎料回港后隔天他便因氣促入院,之后病情轉(zhuǎn)趨嚴重。
 
掛念老伴 茶飯不思病加重
 
自太太回鄉(xiāng)由女兒照顧后,照顧父親的責(zé)任就落在兒子身上。Tony現(xiàn)與40歲兒子及17歲孫兒同住公屋,兒子多年前離婚且經(jīng)常失業(yè),「炒散」收入不定,孫兒也要專心預(yù)備來年文憑試,兩人均無馀力照顧老人家。Tony曾說:「現(xiàn)在沒什麼希望,活到這年紀身體又這麼差,什麼也做不了!還不是等死那一天!」訴說著他的空虛及無奈。但他其實非常掛念太太病情,很想去探望;但礙于女兒反對,唯有努力克制自己的思念,但念及太太時又茶飯不思。他憶述入住深切治療病房時,非常懼怕不能再見到太太,又怕一旦突然離世而無法交下一言半語囑咐至親。
 
社工鼓勵 與妻通信解心結(jié)
 
Tony與家人的主要問題是長年溝通不足,彼此動輒因不善表達而火氣沖天,吵架收場。透過賽馬會安寧頌「安晴.生命彩虹」社區(qū)安寧照顧計劃,香港復(fù)康會的安寧照顧團隊為Tony解決日常生活的難題,例如送飯、沖涼、家居清潔、陪診、氧氣機使用方法,以及協(xié)助處理慢阻肺病帶來的徵狀,包括氣促、吞嚥困難、體重下降、疲倦、失眠等。團隊社工又鼓勵Tony寫信給太太表達思念。后來Tony鼓起勇氣寫信給她,幾天后就收到太太的回信;幸好太太健康尚可,治療也十分順利,回信也包含掛念及關(guān)懷Tony之情。Tony頓時變得神采飛揚,更表示呼吸與精神都好多了。之后Tony開始每星期寫信,除了給太太,也寫給女兒。這陣子,Tony的病情變得穩(wěn)定,從前那個度日如年的他,現(xiàn)在懷著希望每天等待太太的回信。復(fù)康會團隊也正協(xié)助他製作生命故事冊,留下寶貴的回憶及囑咐給家人。
 
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