打鼾影響自己和枕邊人休息眾所周知，但長(zhǎng)期打鼾會(huì)導(dǎo)致頸部腫瘤你知道嗎?日前，湖南省人民醫(yī)院收治兩名頸部長(zhǎng)出鴨蛋大腫瘤的中年男子，兩人均患有睡眠呼吸暫停綜合征(俗稱鼾癥)。瘤體從頸部血管中長(zhǎng)出來(lái)，就像血管孵出的"蛋"，將周?chē)笮⊙?、神?jīng)重重包繞，血管和神經(jīng)在腫瘤中穿梭。手術(shù)刀尤如在血管神經(jīng)中跳舞，可謂步步驚心，所幸最終順利切除腫瘤。
50歲的林得力(化名)是邵陽(yáng)新寧縣人，大約從7年前開(kāi)始打鼾，40余天前出現(xiàn)了聲音嘶啞，呼吸困難等不適，自己無(wú)意中發(fā)現(xiàn)頸部?jī)蛇吘谷婚L(zhǎng)了兩個(gè)大腫塊。到當(dāng)?shù)丶伴L(zhǎng)沙的一家大醫(yī)院就診，做了腫塊穿刺查看是良性還是惡性腫瘤，穿刺后出現(xiàn)左側(cè)頸部劇痛，難以忍受，經(jīng)人介紹于12月19日來(lái)到湖南省人民醫(yī)院耳鼻喉頭頸外科肖旭平教授處就診。經(jīng)過(guò)B超、CT及血管數(shù)字減影檢查，確診為雙側(cè)頸動(dòng)脈體瘤，兩個(gè)瘤子有 “鴨蛋”大小。
鑒于頸部的大小血管在瘤子中穿梭游行，如不手術(shù)，腫瘤增大壓迫血管神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)頭暈、昏迷、呼吸吞咽障礙。但是手術(shù)操作起來(lái)風(fēng)險(xiǎn)性極大，需要把包繞在頸動(dòng)脈上的腫瘤剝出，分離動(dòng)脈表面像樹(shù)藤一樣的異常血管，猶如刀尖要在血管和神經(jīng)上跳舞，每一次操作都有血液猛烈噴出，加上瘤子很容易破裂，隨時(shí)可能大出血休克乃至危及生命?？浦魅涡ば衿浇淌诮M織全科商討病情，最終決定全麻下先行右側(cè)腫塊切除，3~6個(gè)月后再行左側(cè)腫塊，以保證患者的生命安全。
做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備后，手術(shù)于12月24日上午進(jìn)行。因術(shù)中快速病檢回報(bào)為良性的淋巴組織增生性病變，在未行氣管切開(kāi)的情況下，由肖旭平教授主刀，在主治醫(yī)師凌科技協(xié)助下，小心分離腫瘤周?chē)拇笮⊙芎蜕窠?jīng)，在沒(méi)有損傷神經(jīng)和大血管的情況下，歷經(jīng)7小時(shí)，順利將右側(cè)一個(gè)約5×4×4cm3腫塊完整切除。術(shù)中出血約700毫升，患者術(shù)后神志清楚、生命體征平穩(wěn)，無(wú)吞咽困難、呼吸費(fèi)力、語(yǔ)言障礙等嚴(yán)重并發(fā)癥。
頸動(dòng)脈體瘤發(fā)病率僅為三萬(wàn)分之一，一般認(rèn)為雙側(cè)發(fā)病與遺傳有關(guān)，還有認(rèn)為與慢性缺氧、打鼾有關(guān)，高原地區(qū)人群發(fā)病率較高。肖旭平提醒：預(yù)防頸部腫塊應(yīng)戒煙戒酒，少吃薰臘腌制食品等。頸部一旦出現(xiàn)腫塊，要查B超，如果腫塊增大，要及早看耳鼻喉頭頸外科。